Diálogos regionais sobre frutas, verduras e legumes / Regional dialogues on fruits and vegetables

Neste documento apresentamos a síntese dos debates realizados durante os Diálogos Regionais sobre Frutas, Legumes e Verduras, uma série de cinco encontros, um para cada macrorregião do Brasil, que tiveram como objetivo o compartilhamento de experiências inovadoras que fortalecem a produção, o abastecimento e o consumo de frutas, legumes e verduras (FLV). Nestas oportunidades foram apresentadas as particularidades de cada região em relação aos desafios e oportunidades para a formulação e implementação de políticas e ações que promovem a saúde, a alimentação adequada e saudável e fortalecem os sistemas alimentares saudáveis, justos e sustentáveis. Os eventos ocorreram entre os dias 24 de agosto e 14 de setembro de 2021 como parte das ações brasileiras para o Ano Internacional das Frutas, Legumes e Verduras, instituído pela Assembleia Geral das Nações Unidas. Os Diálogos Regionais foram organizados pelo Ministério da Saúde, por meio da Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição e do Instituto Nacional de Câncer, em parceria com o Centro de Excelência contra a Fome do Programa Mundial de Alimentos (WFP), a Organização Pan-Americana da Saúde e a Organização das Nações Unidas para Alimentação e Agricultura (United Nations Food and Agriculture Organization ­ FAO), além de contar com apoio dos Conselhos de Segurança Alimentar e Nutricional (CONSEAs), das Câmaras Intersetoriais de Segurança Alimentar e Nutricional (CAISANs) e das instituições brasileiras de nível superior. Para cada Diálogo Regional foram convidados representantes de governos locais, sociedade civil, pesquisadores, além dos parceiros já citados, que se propuseram a apresentar e debater estratégias que estimulam a cooperação horizontal para a implementação de uma agenda coordenada em prol da alimentação saudável, com especial atenção a FLV, e que seja capaz de atuar sobre os desafios impostos à conjuntura. Mesmo no contexto da pandemia de covid-19, foram apresentadas soluções exitosas para fortalecer todas as etapas, da produção ao consumo e, com isto, promover a saúde e a alimentação adequada e saudável. Os tópicos que constituem este documento são, portanto, uma síntese do conteúdo apresentado nos eventos, refletindo uma diversidade de pontos de vista, experiências profissionais e acúmulo teórico, que servirão como base para a elaboração de recomendações nacionais para avanço da agenda. Todos os Diálogos Regionais podem ser acessados aqui. Os eventos também fomentaram inscrições no Laboratório de Inovação: Incentivo à produção, à disponibilidade, ao acesso e ao consumo de frutas, legumes e verduras, cujo objetivo foi identificar, selecionar e divulgar experiências inovadoras desenvolvidas no Brasil que respondem a alguns desafios da agenda nos territórios e que podem ser utilizadas para apoiar a elaboração de políticas setoriais e intersetoriais e para o desenvolvimento de estratégias associadas à agenda de FLV. Espera-se que os desafios e as possibilidades apresentadas neste documento contribuam para a formulação e implementação de ações, programas e políticas públicas que efetivamente promovam a saúde e a segurança alimentar e nutricional da população.

Assistência ao pré-natal no Maranhão: modelo de estratificação e linha de cuidado da gestante / Prenatal care in Maranhão: stratification model and line of care for pregnant women

A assistência pré-natal envolve atuação multiprofissional com objetivo de garantir atendimento humanizado, interligado e eficaz, de acordo os diferentes níveis de complexidade (primário, secundário e terciário). Dentro da linha do cuidado disponibilizada à mulher durante o ciclo gravídico-puerperal devem incluir todos os cuidados essenciais para integridade da saúde do binômio materno-fetal, abrangendo ações de promoção de saúde, prevenção de agravos, diagnóstico precoce e tratamento oportuno de situações de risco e intercorrências, além de ações terapêuticas. Neste contexto, o presente documento objetiva apresentar o modelo de pré-natal no Estado do Maranhão, a partir das orientações para linha de cuidado materno-perinatal baseada em modelo de estratificação, com interligação entre os diferentes níveis de complexidade. Além deste documento, apresentamos no formato de guia de bolso as fichas clínicas de diagnóstico e manejo das principais afecções clínico-fisiológicas e patológicas que a equipe assistencial pode encontrar durante a assistência pré-natal.

Assistência ao pré-natal no Maranhão: guia de implementação e condutas às intercorrências obstétricas / Prenatal care in Maranhão: implementation guide and conduct for obstetric complications

Promover a maternidade segura, garantir o pré-natal, humanizar o atendimento e reduzir mortalidade são prioridades no estado do Maranhão. Desta forma, este guia de implementação e condutas voltado para as Intercorrências Obstétricas é uma iniciativa da Secretaria de Saúde do Estado do Maranhão, por meio do Departamento de Atenção à Saúde da Mulher, visando a qualificação do atendimento ao pré-natal pela Atenção Primária em Saúde. A redução da mortalidade materna se coloca como uma das prioridades da Política Pública de Saúde em todo os níveis de atenção no estado do Maranhão, onde vem sendo implementada a melhoria na assistência ao pré-natal, principalmente no que tange a prevenção, identificação precoce de agravos e controle de enfermidades preexistentes à gravidez, ou aquelas surgidas em concomitância com a mesma ou decorrentes da gestação. O Guia de Implementação e Condutas às Intercorrências Obstétricas é um documento interligado e complementar ao Manual de "Assistência ao pré-natal no Maranhão: modelo de estratificação e linha de cuidado da gestante" e foi produzido com finalidade de esclarecer procedimentos, contribuir para a tomada de decisão e uniformizar condutas relacionadas às enfermidades preexistentes à gravidez ou surgidas durante a gestação, a fim de contribuir para a oferta de uma assistência eficiente e de qualidade objetivando a redução da mortalidade materna. Neste documento, encontram-se estabelecidos os fluxogramas de assistência à mulher no ciclo gravídico e puerperal, iniciado pela identificação da gestação e estratificação de risco por meio de instrumento oficial do estado do Maranhão. Este traz ainda, as intercorrências que podem levar ao óbito materno, principalmente, por hemorragias, síndromes hipertensivas e infecções puerperais e podem ser evitadas no pré-natal de qualidade.

Uso de exames de imagem de tórax na COVID-19: guia de aconselhamento rápido, 11 junho 2020 / Use of chest imaging in COVID-19: a rapid advice guide, 11 June 2020

Desde sua identificação na China em dezembro de 2019, o novo coronavírus responsável pela COVID-19 evoluiu rapidamente para uma pandemia. A COVID-19 se manifesta com sintomas respiratórios inespecíficos de gravidade variável e pode exigir suporte respiratório avançado. Atualmente, o diagnóstico de COVID- 19 é confirmado por testes laboratoriais através da identificação de RNA viral na reação em cadeia da polimerase com transcriptase reversa (RT-PCR). Os exames de imagem de tórax foram considerados como parte da investigação diagnóstica de pacientes com suspeita ou probabilidade de COVID-19, nos lugares em que a RT-PCR não está disponível ou em que os resultados demoram ou são inicialmente negativos na presença de sintomas sugestivos de COVID-19. Os exames de imagem também foram considerados na complementação da avaliação clínica e dos parâmetros laboratoriais no tratamento de pacientes já diagnosticados com COVID-19. Antes de iniciar o desenvolvimento deste guia, vários estados-membros solicitaram um parecer da OMS sobre o papel dos exames de imagem do tórax em pacientes com suspeita ou confirmação de COVID-19. Uma revisão das práticas de exames de imagem em pacientes com suspeita ou confirmação de COVID-19 em todo o mundo encontrou grandes variações. Isso motivou o desenvolvimento de diretrizes globais sobre o uso de exames de imagem de tórax para apoiar os estados membros na resposta à pandemia da COVID-19. Este guia de aconselhamento rápido examina as evidências e faz recomendações para o uso de exames de imagem do tórax em pacientes agudos com suspeita, probabilidade ou confirmação de COVID-19, incluindo radiografia de tórax, tomografia computadorizada (TC) e ultrassonografia pulmonar. Destina-se a ser um guia prático para os profissionais de saúde envolvidos na evolução da atenção à COVID-19, desde o momento de chegada a um estabelecimento de saúde até a alta hospitalar. A orientação é relevante para pacientes com diferentes níveis de gravidade da doença, desde indivíduos assintomáticos a pacientes críticos...

Principais mensagens sobre água, Saneamento e higiene e COVID-19 Instituições responsáveis pelos serviços de água e saneamento (esgoto) / Recomendaciones clave de agua, saneamiento e higiene: COVID-19. Instituciones responsables de agua y saneamiento / Main messages on water, sanitation and hygiene and COVID-19 Institutions responsible for water and sanitation (sewage) services

Os responsáveis pelos serviços de água e saneamento têm um papel relevante na prevenção e controle do vírus causador da doença COVID-19, e é importante que o abastecimento de água, saneamento e higiene sejam gerenciados com segurança, garantindo o cumprimento das regulamentações nacionais. Recomenda-se ativar os mecanismos de coordenação entre os diferentes setores relacionados à água e saneamento, tais como: saúde, educação, habitação, meio ambiente, municípios, instituições governamentais e reguladoras, para facilitar ações conjuntas, oportunas e de maior impacto.

Los responsables de agua y saneamiento tienen un rol relevante en la prevención y control de COVID-19, por lo que es importante que los servicios de agua, saneamiento e higiene sean gestionados de forma segura, garantizando el cumplimiento de las normativas nacionales.

Considerações psicossociais e de saúde mental durante o surto de COVID-19, 18 de março de 2020 / Consideraciones psicosociales y de salud mental durante el brote de COVID-19 / Considérations liées à la santé mentale et au soutien psychosocial pendant la pandémie de COVID-19 / Psychosocial and mental health considerations during the COVID-19 outbreak, March 18, 2020

Em janeiro de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou o surto da doença do novo coronavírus como Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional. A OMS afirmou que havia um alto risco de que a doença do coronavírus 2019 (COVID-19) se espalhasse por outros países no mundo todo. Em março de 2020, a OMS avaliou que a COVID-19 podia ser caracterizada como pandemia. A OMS e autoridades de saúde pública no mundo todo estão agindo para conter o surto da COVID-19. Entretanto, essa crise está gerando estresse na população. Essas considerações de saúde mental foram desenvolvidas pelo Departamento de Saúde Mental e Uso de Substâncias da OMS como uma série de mensagens dirigidas a diferentes grupos para apoiar o bem-estar mental e psicossocial durante o surto de COVID-19

La OMS y las autoridades de salud pública de todo el mundo están actuando para contener el brote de COVID-19. Sin embargo, este momento de crisis está generando estrés en toda la población. Las consideraciones presentadas en este documento han sido desarrolladas por el Departamento de Salud Mental y Uso de Sustancias de la OMS como una serie de mensajes que pueden usarse en las comunicaciones para apoyar el bienestar mental y psicosocial en diferentes grupos objetivo durante el brote.

En janvier 2020, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré que l'éclosion d'une nouvelle maladie à coronavirus, COVID-19, constituait une urgence de santé publique de portée internationale. L'OMS a indiqué qu'il existe un risque élevé de propagation de la maladie COVID-19 dans d'autres pays du monde. En mars 2020, l'OMS a déclaré que le COVID-19 pouvait être qualifiée de pandémie. L'OMS et les autorités de santé publique à travers le monde agissent pour contenir la propagation de COVID-19. Toutefois, cette période de crise génère du stress dans la population. Les considérations présentées dans ce document ont été élaborées par le Département Santé mentale et abus de substances psychoactives de l'OMS comme une série de messages pouvant être diffusés afin de favoriser le bien-être mental et psychosocial de différents groupes de personnes.

Recomendações importantes sobre água, saneamento e higiene COVID-19 na comunidade / Recomendaciones clave de agua, saneamiento e higiene: COVID-19 en la comunidad / Important recommendations on water, sanitation and hygiene COVID-19 in the community

Boas práticas com água, saneamento e higiene, em particular lavagem de mãos com sabão e água limpa, devem ser estritamente aplicadas e mantidas, pois são importantes barreiras adicionais para a transmissão do o vírus causador da doença COVID-19 e outras doenças infecciosas em geral (OMS, 2002).

Las mejores prácticas de agua, saneamiento e higiene, en particular el lavado de manos con jabón y agua limpia, deben aplicarse y mantenerse estrictamente, ya que constituyen una barrera adicional importante para la transmisión de COVID-19 y para la transmisión de enfermedades infecciosas en general (OMS, 2002).

Recomendações importantes sobre água, saneamento e higiene COVID-19. Estabelecimentos de saúde / Recomendaciones clave de agua, saneamiento e higiene: COVID-19. Establecimientos de salud / Important recommendations on water, sanitation and hygiene COVID - 19. Health facilities

As recomendações existentes sobre água, saneamento e higiene nos estabelecimentos de saúde são importantes para garantir o atendimento adequado ao paciente e proteger tanto pacientes quanto funcionários. Estas incluem: fornecimento suficiente de água potável segura para funcionários, cuidadores e pacientes, higiene pessoal, lavanderia e limpeza; banheiros adequados e acessíveis; gerenciamento seguro de dejetos, incluindo a manutenção das fezes e urina separados do contato humano, seu tratamento e descarte seguros no ambiente; higiene frequente das mãos usando a técnica adequada; limpeza e desinfecção periódica; e gerenciamento seguro de resíduos de saúde.

Las medidas recomendadas existentes de agua, saneamiento e higiene en entornos de atención médica son importantes para proporcionar una atención adecuada a los pacientes y proteger a los pacientes y al personal considerando: la provisión suficiente de agua potable segura para el personal, los cuidadores y los pacientes; la higiene personal; la lavandería y la limpieza.